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儿童打鼾曾经被很多家长误认为是孩子睡得很香。听了北京儿童医院赵教授的讲座,才明白这怡怡是孩子睡得不好的表现。儿童睡眠呼吸障碍是一种常见病,会严重影响儿童的生长发育。儿童在打鼾时,会出现呼吸停顿,憋气或者喘气粗等症状,这些都是上呼吸道长期处于狭窄状态的表现。
在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻症状,但是当扁桃体、腺样体组织异常增生肥大时,上呼吸道被阻塞,就会出现鼻塞、张口呼吸等症状。尤以夜间为重,会出现睡眠打鼾,呼吸暂停等症状。儿童睡眠呼吸障碍包括习惯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,两者都对身体产生不良的影响。
儿童打鼾最常见的病因是扁桃体与腺样体肥大。扁桃体是咽部两侧的块状淋巴组织。腺样体为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。腺样体的特殊位置更容易造成上呼吸道阻塞,特别是躺下时从鼻子后端堵住鼻孔。腺样体肿大的患儿在睡眠中会感到鼻塞,于是张口呼吸,使口咽部干燥;口咽部干燥容易导致局部抵抗力减弱,极易引发上呼吸道感染;上呼吸道感染又进一步促使咽部淋巴组织增生,扁桃体、腺样体进一步肿大,加重呼吸不畅;反复的呼吸道感染使扁桃体、腺样体持续肿大,打鼾、呼吸暂停症状也随之加重,不易缓解。
如果孩子只是偶尔打鼾,或者感冒后呼吸不畅打鼾,家长不用在意。但是一周打鼾次数超过半数,那就有可能是因为扁桃体和腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍了。此时,家长最好带孩子去医院就诊。
儿童打鼾会引发一系列问题,家长不能轻视。如果孩子睡眠长期不足,深度睡眠缺乏,脑垂体分泌停滞,必然导致发育受阻,因此患有鼾症的孩子与同龄人相比,个子较矮,智力发育也不佳。打鼾还会影响到性格发育,夜间反复缺氧可导致中枢神经系统发育不良,从而产生注意力不集中、记忆力差、学习成绩下降等不良后果。
儿童打鼾还会诱发非特异性行为障碍,如性格孤僻、表情呆板、异常害羞、多动、行为叛逆等。孩子睡眠不足的表现和大人有很大差别:大人睡眠不足会表现为精神萎靡、疲乏、打瞌睡,但孩子却会表现为兴奋多动。这种兴奋多动却常被家长误解为孩子精力充沛、天性活泼好动。此外,孩子打鼾时会因为供氧不足张口呼吸,这还可能造成孩子牙齿发育畸形,面部眼间距过宽等难以逆转的颌面发育异常的严重后果。当你发现孩子有这些问题时,请不要大意,及时带孩子到医院就诊。