合理用药知识 你知道多少？

随着社会的高速发展，现代人在精神生活的追求和物质生活满足的同时，伴随医药知识的普及，公众对自我保健意识也不断加强，人们更加注重日常保健和疾病预防，也常常会自行在药店购买药物进行自我药疗。但怎样做到用药合理、安全、有效呢？我想作为一般普通病人，对药学相关专业知识的了解和掌握，应该不多。

现代医学研究证实，同一种药物在同等剂量，因给药时间不同，会产生不同的作用和疗效，根据不同药物选择合理的用药时间，对增强药效和减少不良反应非常重要。
      一般情况下，适宜在清晨服用的药物有：

抗高血压药（清晨服用能有效控制杓型血压，非杓型血压宜在睡前服用）；

抗抑郁药（抑郁、焦虑、猜疑等症状，常常表现为晨重晚轻）； 利尿药（避免夜间排尿次数过多，影响睡眠）；驱虫药（减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触）；泄药（盐类泻药可迅速在肠道发挥作用）。

 餐前用药吸收好，作用快，适宜在餐前服用的药物有：

胃黏膜保护药（可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障）；

收敛药（可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用）；

促胃动力药（有利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化）；

钙、磷调节药（便于吸收，避免对食管和胃的刺激）；

抗菌药物（进食可延缓药物吸收）；

广谱抗线虫药（餐前1小时服用可增强疗效）。

适宜餐中服用的药物有：

降糖药（减少对胃肠道的刺激和不良反应）；

助消化药（能发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏）；

抗血小板药（进餐时服用可提高生物利用度并能减轻胃肠道不良反应）；

减肥药（可减少脂肪的吸收率）；

抗结核药（能减少对消化道的刺激）。

适宜在餐后服用的药物有：

非甾体抗炎药（能减少对胃肠道黏膜的刺激和损伤）；

维生素（随食物缓慢进入小肠以利于吸收）；

组胺H2受体阻断剂（餐后比餐前服用效果更佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间）。

适宜在睡前服用的药物有：

催眠药（失眠者可择时选用，服用后可安然入睡）；

平喘药（哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好）；

调节血脂药（肝脏合成胆固醇高峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效）；

抗过敏药（服用后易出现嗜睡，困乏，睡前服用安全并有助于睡眠）；

钙剂（以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙剂吸收的影响）。

其次，饮水对药物疗效也会产生一定影响。

宜多饮水的药物有：

平喘药、利胆药、蛋白酶抑制剂、双磷酸盐、抗痛风药、抗结石药、电解质、磺胺类药物、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮药物。

限制饮水的药物有：

某些治疗胃病的药物如苦味健胃药、胃黏膜保护剂等；止咳药，如止咳糖浆、甘草合剂等；预防心绞痛发作的药物如硝酸甘油；抗利尿药如加压素、去氨加压素。

不宜用热水送服的药物有：

助消化药、维生素类、活疫苗、含活性菌类药物。

此外，值得我们注意的是在服用胶囊剂时，宜用温开水送服，直接口服会使胶囊粘附在咽喉和食管壁上，引起刺激、恶心等不适。服用包衣片剂时，不宜在口中久含，以免包衣溶解影响其包衣目的，如掩盖药物味道，控制药物在一定部位释放等。泡腾片宜溶解于温开水中后服用，如阿司匹林泡腾片，维生素C泡腾片。粉剂不宜直接给患者服用，应溶解于水中服用，以免呛入气管。糖浆剂可在口咽部黏膜形成一层保护膜，以便快速缓解呼吸道症状，服用时不宜立刻饮水，以免冲淡药物，降低药效。

正确的给药途径也是保证药物发挥治疗作用的关键。根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药治疗就不打针，能打针就不输液。轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径。重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，宜选择舌下、吸入、静脉注射、静脉滴注及肌肉注射给药方式。腔道疾病治疗时，宜选用局部用栓剂等。皮肤疾病适宜选择外用溶液、软膏剂、涂膜剂、酊剂、搽剂等剂型。

对于盲目用药，超适应症用药，滥用抗菌药物等现象，应引起高度重视。所以，我们在使用药物前，一定要仔细阅读药品使用说明书，严格按照说明书规定的药品使用说明及方法进行使用，避免超说明书使用药品，以确保用药的合理性和安全性。