守护——新生

又是个忙碌的夜晚，都快凌晨3点了，心想终于可以眯一会了，但还没有来得及躺下，只听外面又是一声急促的叫喊声：医生、医生！快来！我的孩子发高烧了，怎么叫也叫不醒……听罢，他立马拿着听诊器跑了出去！

只见孩子面色发紫、牙关紧闭、四肢抽搐、口吐白沫，凭着多年来的临床经验，他立马判断孩子是发生了高热惊厥，“快，压舍板、开口器、5mg安定肌注，马上给孩子酒精擦浴，快快……”他一边把自己的手指放进孩子的嘴里，一边对护士喊到。经历了10分钟的抢救，孩子的情况算是平稳了下来，在安顿好孩子之后，他走到值班室喝了口茶，“哎哟，好痛”仔细一看，大拇指上一排牙齿印，2cm长的伤口开始慢慢渗血，原来是抢救刚才那个孩子时被咬伤了，他走到治疗室简单地消毒包扎了一下，便走向了值班室。“总算松了口气”他这样想到。坐在床上，细细回想，这都不知道是多少个这样的夜晚了，每每这样，他的心总是悬得老高，因为在这短短的12个小时里，不知道有多少的生命是掌握在他的手中，那是一份沉甸甸的责任！

谈起儿科，他总有聊不完的话题，给人感觉有许多难以割舍的情怀，人人都说儿科是个哑巴科，娃娃不会说、不会表达，看到医生就只会哭，对于病情的诊断全靠医生自己把握！对于所有的医生来说，儿科都像是一个梦般的科室，收入少、病人多、也不讨领导喜欢，说白了这就是个吃力不讨好的活儿。然而他却独爱儿科，累得趴下的时候，也会同闹情绪，但睡上一觉，第二天又是热情高涨！

他对我说，小吴呀，你得好好干！你也应该知道，现在医生本来就少，愿意从事儿科工作的就更少了。自己当初选择了做儿科医生，就算是再苦再累也要把这份工作干到底！累是累了点，但是其中的快乐也是很多的，想想自己当初的抉择，我也从来都没有后悔过，你想呀，那一个个红扑扑的小脸蛋多可爱呀，对吧！说罢，他径直地走向了门诊输液大厅，留给了我一个朴实的背影！顿时，我也笑了笑，也不知道究竟为何而笑，但就是打心眼里服这个即将进入不惑之年的男人！

对于我这个新人来说，看到的往往都是辛苦、劳累的一面，你要说是工作快乐的话，想来大多数90后都会说NO。但是，近几日来，我所听到的消息却让我们全体儿科医护人员像打了鸡血一样兴奋起来了！

事情大概是这样的…

前不久，轰动中国的二胎政策正式于2015年11月1日实行，这意味着我国即将由人口老龄化渐渐过度至人口年轻化。新生人口的增多，对于全国来说，既是一种机遇，又是一种挑战！而对于信息落后、资源匮乏的西藏来说，那更将是前所未有的挑战。

WHO(世界卫生组织)的最新报告表明：全球每年诞生大约1500万名早产儿，占新生儿总数的10%以上，其中110万名不幸夭折，而在中国，早产儿出生的数量也在逐年递増。中国医师协会新生儿专业委员会副主任委员童笑梅17日在北京透露：中国早产儿的发生率为8.1%，每年约有180万早产儿出生。对于新生儿来说，围产期死亡率和新生儿死亡率是评估一个国家或地区国民经济和妇幼保健水平的重要指标，其中早产儿死亡占主要地位。近年来，发达国家超低出生体重儿存活率已达80-90%，可存活的最小体重达到了243g。随着围产医学技术的不断发展和早产儿综合救治水平的提高，中国极低出生体重儿的存活率也在不断提升。医学上对胎龄大于或等于25周，体重大于500g的超低出生体重儿应该进行重症监护治疗，22-24周的体重400g-500g超未成熟儿则根据父母意见决定是否救治。以上的所有资料，对于西藏自治区而言，却是一个难以逾越的关口！就目前所知，截至2015年8月，西藏自治区未有1000g以下患儿存活记录。偌大的西藏，目前为止，没有一家专业机构拥有新生儿监护病房，就这点而言，是整个西藏自治区的噩耗！

这时，我院领导果断决定对儿科进行大规模改建！

伴随着新生儿的增多，西藏自治区所面临的儿童病员压力也将成倍的増长。在这个信息落后、技术落后的地区，儿童的健康问题极大的困扰着千千万万的家长，孩子病了没地儿看，有地儿看了，治疗效果却不理想。估计广大家长们特别希望有一个令他们能安心、放心看病的专科医院吧！伴随着国家政策的改进，我院领导对儿科发展的重视，在我院领导的抉择下，为了西藏千万儿童的健康成长；为了西藏儿科事业的开展；为了我院的长足发展。我院于2015年10月对阜康妇产儿童分院儿科做出了巨大整改。这也预示着西藏儿童专科医院将更为完善，更为全面，更为专业。将为西藏自治区全区儿童送上更加细致、贴心、合理、有效的服务，为西藏自治区儿科事业更上一层楼极尽绵薄之力。

说起儿科，许多家长都特别熟悉了。然而，儿科的发展经历了大起大落2011年10月1日阜康妇产儿童医院儿科成立。成立之初，儿科只有门诊部门诊病人多常见感冒、发烧之类的小病，当时在整西藏自治区儿科发展相对滞后的大环境下，人才匮之、技术落后、设备短缺。对许多疾病都不能得到及时的诊断和处理，就在这种严峻的环境下，儿科艰难维持着运转，那时侯病源匮乏，许多人都不相信我院儿科的技术水平，也不愿意来我院看病。由于没有病源，科室收支严重不平衡，儿科在饱经风霜之后，也没能经得住考验，于次年关闭。随着时间的推移，我院产科的不断壮大，新生儿的数量也与日俱增，儿科也迎来了重新成立的契机。于是，在院领导的组织下，儿科再次成立！在经历了2年的关闭之后，儿科重新站立了起来，不但成立了门诊，住院部也随之成立起来。随着人员的引进，设备的更新以及技术的提高，我院儿科开始慢慢在西藏自治区崭露头角！

经历了4年的沉淀，我院儿科于2015年开始有了全新的发展，技术的革新以及新鮮血液的注入，再加之患儿家属的信任。我院儿科门诊部在2015年期间单日门诊量突破100人次，其中住院部也取得了许多耀眼的成绩。

我院是集保健、护理、门诊、住院、新生儿ICU为一体的综合性儿童专科医院。

在我院领导的大力支持下，儿科医护人员的配置得到了迅速完善。人员配置丰富，现配备副主任医师一名，主治医师一名，以及住院医师数名。执业护师3名，执业护士8名。随着医护人员及技术力量的更新，我院儿科的硬件设备也有了巨大的改变。目前我院儿科新增普儿床位至18张，新生儿恒温箱8个，新生儿蓝光箱10个，新生儿急救复苏台1台，新生儿无创呼吸机2台以及完善的门诊输液大厅。床位的增多，为患儿提供了更加便利和舒适的就医环境。其中，尤为重要的是，我院儿科即将开展西藏自治区首个新生儿临护病房(NICU)——新生儿监护病房将实行全封闭式管理，无菌条件极高，设备先进，为急危重新生儿创造了更加优秀的条件，増加了急危重新生儿的存活几率。在无菌环境下，届时新生儿的生存质量能够得到极大的提高，感染发生的几率也将大幅度降低！我院儿科NICU的无菌条件和医资力量也将处于西藏自治区领先水平。如NICU能顺利成立，将标志着我院儿科取得了质的飞跃，儿科在扛下了守护新生儿生命健康重任的同时，也将为我院儿科在西藏自治区树立起了良好的形象。

近1年来，我院儿科也取得许多显著成绩！2015年月，成功救治了一名藏区儿童“丹增宗吉”，患儿病情复杂，出生后情况极差，生后便无法进食，经我科医师会诊后，考虑诊断：患有“1、先天性心脏病2、先天性直肠阴道瘘3、先天性食道闭锁”，在我院领导的关怀及我院儿科的协同下，患儿感染得到有效控制后，成功送往四川省儿童医院救治。2015年4月，成功救治一名由那曲人民医院转送的危重患儿，考虑诊断：1、新生儿重度室息2.新生儿缺氧缺血性脑病3、新生儿吸入性肺炎4、新生儿呼吸窘迫综合症5、早产儿；该患儿病情危重，加之长时间的乘车转院，到达我院儿科时，情况极为严重，全身明显发绀，持续呻吟吐沫，反应也不好，四肢肌张力差，在我院儿科全体医护人员的全力抢救下，将患儿从死神手中一次又一次地夺了回来！然而，患儿的后期治疗也是极为困难，但在全科医护人员的不懈努力和悉心照顾下，患儿也于5月成功痊愈出院。2015年8月，成功救治一名由我院出生的超低出生体重儿(980g)，该患儿病情极为严重，体重极低，全身多器官发育不全，功能喪失严重，以及严重的感染。在这种残酷的挑战下，儿科全体医护人员迎难而上，接连攻破了生命关、呼吸关、感染关、营养关，在全体医护人员及患儿家属的共同努力下，患儿于2015年9月成功出院，带回内地续调养。据统计，该患儿是西藏自治区成功存活的超低出生体重儿，该患儿的成功救治，极大地鼓了我院儿科医护人员的信心，也为我院儿科在藏区树立起了极高的声望。

陈俊芬副主任医师介绍，由于整个西藏自治区患儿家属对患儿各种常见病了解很少，意识薄弱，对待产检更是极为不重视，这样就导致了西藏的新生婴儿中，存在了大量的早产儿、崎形儿，这样的现象更是层出不断。陈老师说，增强患儿家属的产检意识和常规知识的普及，加强对广大劳动人民医疗知识的普及力度，オ能根本上缓解西藏病员増多的压力！

面对今后漫长的道路，儿科要迈过的坎还很多，所面对的困难与挑战也很多，但我坚信儿科在院领导的重视以及儿科全体医护人员的共同协作下，会再一创造历史，走向新的辉煌！会成为个全新的儿科，届时将为西藏自治区广大人民群众提供更加及时、准确、有效的治疗和服务！