洗牙——让您的牙齿更健康

丁剑：毕业于四川大学口腔医学专业，曾在四川绵阳市口腔医院工作，擅长牙髓病的治疗，普通牙及阻生牙的拔除术以及后牙及前牙的美容修复等。

为什么要洗牙？健康的牙齿由于清洁不彻底或者全身性疾病等原因，牙面上开始滋生牙菌斑和牙结石，当牙菌斑和牙结石累计到一定程度，牙龈开始变得红肿。牙菌斑和牙结石没有被及时的清除，牙龈进一步的红肿，同时伴有牙龈出血迹象，此时在牙龈以下也同样存在着坚硬的牙结石，这些牙结石开始刺激牙槽骨的吸收。牙龈以下的牙结石进一步刺激牙槽骨，导致大量的骨吸收减少，牙槽骨遭到破坏。这个时候，我们每天的刷牙不能达到彻底的清除牙菌斑和牙结石的效果，尤其是牙龈以下的部分，牙刷无法触及，这个时候患者就需要到牙科诊所来洗牙。

如何选择正确的洗牙？医生首先会用超声波将牙面上比较坚硬的牙结石清除掉，超声波是靠震动来铲除牙面上坚硬的牙结石，而不是靠打磨来清除的，所以患者不用担心洗牙会将牙齿洗薄。洗牙的时候，医生的技术也同样非常重要，轻柔的操作会让患者感觉很舒适。超声波清洁牙齿表面上的菌斑和牙结石，但是牙龈依然还会存在红肿的情况。牙龈红肿和出血，很大程度跟牙龈以下的牙结石有关，这些深埋在牙龈以下的牙结石表面携带很多细菌，这些细菌会刺激牙龈，导致牙龈发炎，造成红肿和出血。牙龈以下的牙结石也应该在洗牙的时候被清除，通常可以采用深部超声波洁治法，或者手动龈下刮治法，手动的龈下刮治清洁的效果更干净一些，洗牙结束后还有个重要的步骤就是抛光，抛光的目的是让牙面更加光滑洁净，光滑的牙面不容易沉积色素和牙结石。

洗牙的好处：龈下刮治后的牙面及牙根光滑，大大降低了牙周袋内细菌的数量，在经历过龈上超声波和龈下刮治之后，牙龈通常在一周之内会变得好转，牙龈的色泽会有所改善，出血现象也会得到好转。

如何正确的看待洗牙？龈上洁治和龈下刮治之后，很多人会发现牙齿缝隙变大了，很多人就会误解为洗牙会把缝隙洗大了，其实这是一种错误的想法。洗牙前没有感觉到牙齿的缝隙是因为那些缝隙里填满了牙结石，舌头舔上去感觉不到，当结石清除后，缝隙就会显露出来，牙周治疗后，牙龈会出现不同程度的退缩，有些情况这种牙龈的退缩是不可逆的。如果想防止牙龈的退缩，唯一的办法就是半年洗一次牙，及时清洁牙齿。其实牙齿的退缩和牙槽骨的吸收是相关的，牙结石的堆积导致牙槽骨的吸收，这样又会导致牙龈的退缩和牙根的暴露，所以一定要定期洗牙，防止牙周疾病。

许多人有饭后用牙签剔牙的习惯，殊不知，错误的剔牙方式或每天无故乱剔牙，牙缝会越剔越大，还会损伤牙龈，反而达不到保护牙齿的作用，不正确的使用牙签有四大危害：

1、消毒不严，管理不善的牙签容易引起疾病。任人抓取的牙签上附带的各种各样的细菌、病毒会通过牙签进入人体内，据卫生部门化验，一根小小的牙签上藏有几万个细菌。

2、牙签使用不当，将导致牙周疾病。如果无塞牙现象而乱剔牙或者牙签使用不当就会造成牙龈炎、牙龈退缩、牙间隙而导致牙周疾病，切不可将牙签用力压入牙间乳头区，因为这样会使本来没有间隙的牙齿间隙增大从而造成牙周病。

3、叼含牙签不慎可能危及生命。有的患者因叼含牙签，不小心吞入肚内，把小肠穿破，经紧急手术开刀才从体内取出，险些丢掉性命。

 4、木制牙签造成木材消耗巨大，据有关方面统计，全国每年要消耗超过6000亿支牙签，如果用木材制造需消耗木材160万立方米，相当于203万亩树林；用竹子制造需消耗竹子140万吨，相当于70万亩竹材，韩国、日本等发达国家目前已全面禁用木制牙签。同时，牙签在生产过程和使用后都会对环境造成一定的污染。

如果无塞牙现象就不要剔牙，同时，要养成每天正确刷牙的习惯；其次，不要叼含牙签，因牙签头部较尖，不慎进入食道有生命危险。牙线的普及和使用，可以大大降低牙签所带来的诸多危害，正确的使用牙线，不仅可以达到去除牙间隙嵌塞物，还保护牙与牙之间的间隙，保护了牙周组织；使用正规厂商生产的牙线，可以减少病菌的入侵，从而构造一个健康、清洁的口腔环境。