■什么是痛风
痛风是一种古老的疾病。 远在2000多年前的古希腊,希波克拉第斯年代就描述过这种以关节急性肿痛并且来去突然的疾病。随着现代医学科学的发展,痛风的病因已十分清楚,它是因尿酸盐结晶在关节腔沉积而造成的关节炎。对人体新陈代谢中的物质代谢研究后发现,代谢异常是造成血尿酸增高的直接因素,大量的嘌呤分解代谢生成大量的尿酸并可以形成尿酸盐结晶,从而导致痛风。
尿酸过高,可在关节软骨或滑膜沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应。但并不是所有血尿酸升高,但无任何不适。有的患者首次发作痛风性关节炎后,无症状性高尿酸血症随之结束。不少患者第-次痛风性关节炎的发作,出现在高尿酸血m症持续20- -30年之后。 所以仅有血尿酸升高而无关节炎及其他临床症状的病人,不必做特殊治疗。
■如何预防痛风
痛风是嘌呤代谢或尿酸排泄障碍所引起的疾病,造成这些障碍的原因有原发性、继发性。其中有酶及代谢缺陷,属于先天性,也有因肾病、血液或药物等所造成的,属继发性。但绝大部分痛风发作原因不清楚,我们只知道尿酸过多或排泄减少是直接原因。
控制体重,避免劳累,少食含高嘌呤的食物,多食水果蔬菜,使尿液保持碱性,服用降尿酸的药物等等均是预防发作的措施,但这些也只是“对症性"的预防,尚不是”根本性"的预防。每天服用1-2片秋水仙碱,虽然减少通风发作,但体内和体外实验发现,对快速生长的细胞有仰制作用,因此也不宜长期服用。适当的运动对促进新陈代谢、恢复关节功能有助,但是剧烈的运动使肌细胞分解释放核酸物质,使血尿酸增高,反会诱发痛风发作。因此预防痛风最好的措施是劳逸结合、生活规律、饮食清淡、戒忌烟酒、心情舒畅、适当锻炼、定期复查、合理用药。